Мирена (Mirena)

Название препарата

Мирена (Mirena) внутриматочная терапевтическая система

Действующие вещества

Левоноргестрел (Levonorgestrel)

Лекарственная форма

Внутриматочная терапевтическая система

Фармакологическое действие

Мирена — внутриматочная спираль, высвобождающая прогестаген левоноргестрел, и характеризующаяся главным образом местным действием прогестагена в матке. Левоноргестрел высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в очень низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии обуславливают снижение чувствительности его эстрогенных и прогестероновых рецепторов, делая эндометрий нечувствительным к эстрадиолу и оказывая выраженный антипролиферативный эффект. При использовании Мирены происходят морфологические изменения эндометрия и незначительная местная реакция на нахождение в матке инородного тела. Повышение вязкости секрета шейки матки предотвращает проникновение сперматозоидов в матку, а местная среда способствует угнетению подвижности сперматозоидов, снижая вероятность оплодотворения яйцеклетки. У некоторых женщин подавляется овуляция.

Показания

Контрацепция;

Идиопатическая меноррагия;

Профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности к составляющим препарата;

Беременность или подозрение на нее;

Острые или рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза;

Инфекции наружных и внутренних половых органов;

Послеродовой эндометрит;

Септический аборт в течение 3 последних месяцев;

Цервицит;

Заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям;

Дисплазия шейки матки;

Диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли матки или шейки матки;

Диагностированные прогестагензависимые новообразования или подозрение на них, включая рак молочной железы;

Кровотечение из половых путей неясной этиологии;

Врожденные или приобретенные аномалии матки, в т.ч. фибромиомы, ведущие к деформации полости матки;

Острые заболевания или опухоли печени;

Возраст старше 65 лет;

Пациентки до установления менструального цикла.

Перед применением препарата необходима консультация врача.

Побочные действия

Аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу и отек Квинке, подавленное настроение, депрессия, головная боль, мигрень, боли в животе и/или в области малого таза, тошнота, акне, гирсутизм, потеря волос, зуд, экзема, гиперпигментация кожи, боль в спине, изменение объема кровопотери (увеличение и уменьшение интенсивности кровотечений), «мажущие» кровянистые выделения, олигоменорея и аменорея, вульвовагинит, выделения из половых путей, кисты яичников, дисменорея, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез, экспульсия внутриматочной спирали (полная или частичная), перфорация матки (включая пенетрацию), повышенное АД.

Способ применения и дозы

Мирена предназначена для внутриматочного применения, и сохраняет эффективность в течение 5 лет. Внутриматочная терапевтическая система вводится в полость матки только врачом, имеющим опыт работы с данной внутриматочной спиралью или хорошо обученным выполнению этой процедуры.