Эвиплера (Эмтрицитабин, тенофовира дизопроксил, рилпивирин)

Комбинации противовирусных препаратов, активных в отношении ВИЧ. Ингибитор обратной транскриптазы. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

О препарате Эвиплера (Эмтрицитабин, тенофовира дизопроксил и рилпивирин)

Препарат Эвиплера – это сочетание трех действующих веществ в фиксированных дозах: Эмтрицитабин 200 мг / Тенофовира дизопроксил 245 мг/Рилпивирин 25 мг. Все эти противовирусные средства назначают для лечения инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ):
Они являются ингибиторами действия фермента обратной транскриптазы, помогающего вирусу размножаться. Эвиплера снижает присутствие ВИЧ в вашем организме, это усиливает ответ иммунной системы и снижает риск сопутствующих заболеваний.
Препарат был произведен при сотрудничестве трех крупных фармацевтических компаний: Gilead Sciences, Tibotec Pharmaceuticals и Janssen-Cilag. Эвиплера – второй комбинированный препарат в таблетках, содержащий все необходимые препараты для терапии ВИЧ в одной таблетке для однократного приема. Он был лицензирован и одобрен для пациентов с ВИЧ-положительным статусом в ноябре 2011 года.
Этот лекарство не излечивает ВИЧ-инфекцию. Оно помогает предотвратить возникновение инфекций или других сопутствующих ВИЧ заболеваний, ведь у вас ослаблен иммунитет, и вы – легкая добыча для болезнетворных микроорганизмов.
Все эти препараты – эмтрицитабин, рилпивирин, тенофовир – имеют свою цену, но логичнее купить комбинированное средство, ведь оно сочетает в себе все сильные стороны и преимущества разработок трех компаний.

Принцип действия

Эвиплера – противовирусный препарат, известный как ингибитор обратной транскриптазы. Все три активных ингредиента используются в лечении инфекции вируса иммунодефицита человека. Основной эффект препарата заключается в замедлении прогрессирования заболевания до СПИДа. Принцип действия Эвиплера основан на взаимодействии со специфичным вирусным ферментом, обратной транскриптазой. Каждое активное вещество препарата блокирует этот фермент, деактивируя и подавляя его действие.
Для победы над ВИЧ-инфекцией требуется комбинированный препарат, так как вирус очень быстро может обрести резистентность к одному препарату.

Показания

Эвиплера назначают для лечения взрослых, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 1 типа (ВИЧ-1) без наличия известных мутаций, связанных с резистентностью к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы, таким как тенофовир или эмтрицитабин, и вирусной нагрузкой ≤ 100,000 копий РНК ВИЧ-1/мл.
При назначении препарата врачи руководствуются результатами теста на генотипическую резистентность или данные по резистентности в анамнезе пациента. Врачи делятся положительными отзывами о Эвиплера, препарат действительно «работает».

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующим веществам или вспомогательным веществам, перечисленным в соответствующем разделе инструкции по применению Эвиплера.
Препарат не следует принимать пациентам с нарушением функции почек умеренной или тяжелой степени (клиренс креатинина < 50 мл/мин). Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, если в этом нет четкой необходимости. В подобном случае врач обсудит с вами потенциальную пользу и риски для вас, и вашего ребенка.

Клинические исследования

По состоянию на конец 2015 года, примерно 36,7 миллиона людей по всему миру живут с ВИЧ-1. Не существует препарата для полного излечения ВИЧ. Эффективность эвиплера изучалась в ходе двух 48-недельных рандомизированных двойных слепых исследований фазы III в сравнении с препаратом эфавиренц. На лечение эвиплера ответило 87% пациентов, что говорит о перспективности его применения. При этом препарат отличается улучшенным профилем безопасности и переносимости.
После результатам проведенных клинических испытаний Эвиплера одобрен в качества высокоактивной антиретровирусной терапии для лечения больных ВИЧ-инфекцией, ранее не получавших лечения, и вирусной нагрузкой РНК ВИЧ ≤100,000 копий/мл.

Способ применения

Эвиплера назначается врачом, имеющим опыт в лечении ВИЧ-инфекции. Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому купить Эвиплера вы сможете, только пройдя все анализы и имея точный диагноз
Рекомендуемая доза – одна таблетка перорально один раз в день. Эвиплера принимают с едой, проглатывая целиком и запивая водой. Эту таблетку, покрытую оболочкой нельзя жевать, пытаться сломать или разделить на части, так как это может повлиять на ее всасывание в организме.
В случае если врач решит, что необходимо прекратить прием одного из компонентов лекарственного средства или изменить дозу, эмтрицитабин, тенофовир существуют в виде отдельных препаратов, которые можно купить в любой аптеке. Но строго следуйте указаниям врача и не занимайтесь самолечением. Никогда не меняйте дозировку Эвиплера по своему усмотрению и не пропускайте назначенных доз.

Побочные эффекты

Как и все препараты, Эвиплера может приводить к побочным эффектам, но вовсе не обязательно, что подобные явления возникнут у вас:

• нейтропения, снижение числа лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина, снижение числа тромбоцитов
• аллергическая реакция
• повышенный уровень общего холестерина в состоянии натощак, гипофосфатемия
• бессонница, депрессия, нарушения сна, необычные сновидения
• головная боль, головокружение, сонливость
• рвота, диарея, повышенный уровень амилазы, включая поджелудочную амилазу, тошнота, боль в животе, ощущение дискомфорта в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту
• повышенный уровень креатининкиназы
• пустулезная сыпь, зуд, крапивница, депигментация кожи (усиленная пигментация)
• астения, ощущение боли, повышенная усталость

Во время терапии

Эвиплера не следует принимать одновременно со перечисленными ниже препаратами, так как существенное снижение концентраций рилпивирина в плазме крови пациента может привести к потере терапевтического эффекта. Это противосудорожные препараты карбамазепин, оксакарбазепин, фенобарбитал, фенитоин; противотуберкулезные средства рифампицин, рифапентин; ингибиторы протонной помпы омепразол, эзомепразол, лансопразол, пантопразон, рабепразол; системный кортикостероид дексаметазон, за исключением назначения однократной дозы для лечения; зверобой.

Даже если вы получаете лечение Эвиплера, все же существует риск инфицирования других людей ВИЧ, поэтому очень важно придерживаться мер предосторожности. Хотя противовирусная терапия эффективно подавляет активность вируса и существенно снижает риск передачи инфекции при половом контакте, все же нельзя исключить остаточного риска. Поэтому уточните врача, как можно избежать возможной передачи инфекции, не подвергайте своих близких риску.

Женщинам следует избегать вероятной беременности при приеме Эвиплера, поэтому используйте эффективные меры контрацепции. Если вам все же назначили препарат в период беременности, ваш врач будет проводить регулярные анализы крови и другие диагностические тесты для контроля за развитием вашего ребенка. У детей, матери которых принимали ингибиторы обратной транскриптазы, положительный эффект защиты против ВИЧ перевешивает риски побочных эффектов, так как активные вещества проникают в организм ребенка с грудным молоком. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание, чтобы избежать риска передачи вируса ребенку.

Эвиплера не оказывает побочного эффекта на способность к управлению автомобилем или техникой, однако препарат может вызывать усталость, головокружение или сонливость, следует всегда об этом помнить. Скажите врачу, если вы не переносите лактозу или сахарозу, или желтый синтетический пищевой краситель, до приема Эвиплера, препарат может приводить к аллергической реакции.

Когда у вас кончаются запасы этого противовирусного средства, следует сказать об этом врачу и купить дополнительные упаковки Эвиплера. Это очень важно, так как если вы прекращаете прием, даже на короткое время, содержание вируса в организме может начать увеличиваться, и может возникнуть резистентность к лечению. Вы можете уточнить цену eviplera у нашего фармацевта, с учетом текущего курса.

Но если у вас, помимо ВИЧ-инфекции, обнаружили гепатит В, следует сразу же прекратить лечение, так как это может усилить симптомы заболевания, Как уже было сказано, ваш врач может назначить вам компоненты Эвиплера по отдельности, если у вас возникли проблемы, или нужно изменить дозировку.

Где купить Эвиплера

Вы можете купить Эвиплера в Москве или в другом городе исключительно по рецепту врача. А также вы можете заказать препарат в нашей аптеке в центре Тель-Авива, заполнив контактную форму на сайте и набрав один из указанных номеров телефона. Мы ответим на все ваши вопросы, включая цену на Эвиплера, показания и противопоказания, и ожидаемый эффект от лечения. Если вы захотите, мы организуем для вас консультацию израильского специалиста. Мы работаем с ведущими врачами и клиниками Израиля, а также закупаем препараты у проверенных поставщиков. Наша репутация – это лучшая реклама.

Лечение иных заболеваний

Эвиплера назначают только для лечения инфекции ВИЧ 1 типа, поэтому строго выполняйте рекомендации врача и не передавайте препарат другим людям.

Есть ли аналоги и заменители:

Эвиплера относится к средствам высокоэффективной антриретровирусной терапии. Самыми распространенными аналогами являются Трувада, Комбивир, Виреад. Узнайте более подробную информацию у вашего врача и фармацевта, последний также может подсказать вам цену эвиплера в России. Остерегайтесь подделок и покупайте препарат только в проверенных аптеках.

Инструкция по применению

Официальная инструкция по применению Эвиплера изложена на сайте Европейского агентства лекарственных средств, также вы доверяем информации от Министерства Здравоохранения Израиля:

http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/002312/WC500118802.pdf

Другие материалы, использованные при подготовке статьи:

При подготовке этой статьи мы также использовали следующие материалы:

http://www.aidsmap.com/resources/treatmentsdirectory/drugs/iEviplerai/page/2188046/ https://www.aposave.com/product/eviplera https://en.wikipedia.org/wiki/Management_of_HIV/AIDS http://www.mydr.com.au/medicines/cmis/eviplera-tablets https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3693919/ https://www.aids.gov/federal-resources/around-the-world/global-aids-overview/

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги. Плотно закрывать флакон и хранить вдали от детей. Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.